【科普】细菌感染与病毒感染的区别

本篇文章，我们将以感冒为例，介绍细菌感染与病毒感染的区别。

细菌性与病毒性感染的区别

01流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感发热病人；

02病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显；而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染；

03单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据；

04病毒性感染起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌感染，起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。

05白细胞计数，一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此，如果临床不做血像检查，就难以确定病原体是病毒还是细菌。

06病毒感染，淋巴细胞会升高；细菌感染，中性粒细胞会升高；慢性验证，单核细胞会升高；

07从发病率上讲，85-90%为病毒，细菌大概不足10%，另外，支原体等亦可引起。

08细菌：中毒征重，热退后精神依然不好；病毒：中毒征轻，热退后精神如常。

09细菌：多为驰张热型（体温忽上忽下）；病毒：多为稽留热型（体温居高不下）。

10扁桃体上有脓点——细菌；扁桃体上有疱疹、滤泡——病毒。

11扁桃体充血，表面不平、乌暗——细菌；扁桃体充血，表面光滑、色鲜——病毒。

12有卡他症状（留清涕）——病毒；有脓涕、脓性分泌物——细菌。

13咳嗽痰多——多为细菌；咳嗽痰少——多为病毒。

14祖国医学认为：清痰（涕）为寒，黄（脓）痰（涕）为热，现代医学从另一侧面认为：前者为病毒感染，但也有例外，小部为杆菌，后者为细菌感染。

15特殊部位症状不同病毒性上呼吸道感染：一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显，咽、扁桃体一般不大或者不红，主要症状是鼻部不适。       细菌性上呼吸道感染：扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。细菌和病毒本身的区别导致感染后的症状不同，准确的结果需要到医院进行详细检查才能确定，但在感冒初期可以根据自己的症状进行初步判断。